近日,桂林持续出现38-39摄氏度的高温天气,让一些人身体不适,桂林多家医院接诊到了热射病病患。专家提醒:高温环境工作者、老人儿童,以及有基础病的人群更容易患热射病!

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桂林两家医院接到热射病病患

“当时这位患者送来时,人已经昏迷了,全身抽搐,体温高达40摄氏度。”桂林医学院第二附属医院重症医学科王晶亮回忆说,这位病患是一位中年男子,工友发现他昏倒在车间里,又浑身发烫,赶紧送他去医院。

重症医学科接到这位患者后,马上对其进行了急救措施,包括快速补液、冰毯降温、血液净化、抗惊厥等综合措施,经过几天的治疗,这位病患已经康复出院。

重症医学科夏炳杰主任表示,这位病人因工作性质,本身就属于患热射病的高危人群。他是一名车间的工人,在目前的天气下,车间环境比较密闭且又闷又热,如果长期在这样的高温高湿环境下工作,又不注意降温和补水,特别容易中暑,严重的就发展为重症中暑(热射病)。而这位病患幸亏送医及时,不然因热射病影响到全身脏器功能,后果不堪设想。

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近日,桂林医学院附属医院也接到了一位70多岁的热射病患者。老人被送到医院时,情况已经比较严重了,人陷入昏迷,呼吸循环已经衰竭,并出现了多器官功能障碍,医院马上对其进行了抢救处理。该医院重症医学科二病区患者主管医师江欢说,老人的系列症状是很典型的热射病导致的器官功能损伤。

这位病患的患病过程也有一定的典型性,老人患有高血压、脑梗等多种基础病,又居住在顶楼、干热不透风的环境中。

老人平时不怎么敢吹风扇和使用空调,因为害怕“吹风”而加重脑梗的症状,刚开始出现中暑症状时,没有引起足够的重视,也没有采取脱离高温环境降温等急救措施,后来病情急剧发展,最终发展成了热射病,等送去医院时,情况已经很严重了。

高温环境工作者、老人儿童等易患

两家医院接收的两位病患都因为工作或居住环境而导致热射病,这种环境下的人群是属于易患热射病人群。

据介绍,热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是中暑最严重的类型,其临床表现为体温显著升高,一般升至40℃以上,出现无汗、皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍等症状。

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一般来说,三种人群容易患热射病。首先是长时间处于高温环境的人群,这类人群包括环卫工人、建筑工人、交警、消防员等户外工作者,还包括运动员等需要大量户外运动的人。

第二类是老人和儿童,尤其是儿童,由于年龄和体质问题,他们对热的敏锐度不高,或者根本没有这方面的意识,容易忽略由于高温带来的中暑等症状。

第三类是有基础疾病的人群,包括患有高血压、脑梗、帕金森病等病患。他们由于病情或者服药的原因,不敢使用空调,或者由于药物影响了体温的感知和调解,也容易患上热射病。

在此,桂林疾控也再次提醒市民:外出时做好必要的防晒防暑措施,长期呆在室内的也要采取一定的降温措施,及时补充水分或适量淡盐水、保持正常身体机能。留意身边有中暑症状的人,特别是老人和小孩。

热射病人应该如何处置

天气炎热,高温不下,如果身边有人中暑,或者已经出现热射病症状,对患者应该如何应急处置呢?▼

1、迅速转移到阴凉通风处一旦怀疑有人中暑,首先需要迅速转移患者到阴凉通风处,平卧并解开衣扣,松开或脱去衣物

2、进行物理降温和补水用湿毛巾擦拭其面部和全身,尤其是颈部、腋下及腹股沟等分布有大血管的部位,少量多次补充淡盐水或者含盐

3、及时促醒若病人已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸

4、务必保持呼吸道通畅严重者肌肉会因热射病发生不自主的抽搐。发生这种情况不要在病人的嘴里放任何东西,不要去刻意束缚其抽搐的肢体,可用软物(床垫等)垫在病人身下。如果发生呕吐,请将患者头偏向一侧以确保其呼吸道通畅、防止误吸。

5、立即送院诊治!立即送院诊治!对于重症中暑病人,必须立即送院诊治,不可使患者步行,同时运送途中尽量持续物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器

如何预防中暑(热射病)

1、注意大量饮水在高温天气,不论运动量大小都要增加液体摄入。不要等到觉得口渴时再饮水。对于某些需要限制液体摄入量的病人,高温时的饮水量应遵医嘱。

2、注意补充盐分和矿物质酒精性饮料和高糖分饮料会使人体失去更多水分,在高温时不宜饮用。同时,要避免饮用过凉的冰冻饮料,以免造成胃部痉挛。

3、减少热量摄入少食高油高脂食物,减少人体热量摄入。

4、选择透气衣物穿着质地轻薄、宽松和浅色的衣物。

5、尽量在室内活动如条件允许,应开启空调。如家中未安装空调,则可以借助商场或图书馆等公共场所避暑。使用电扇虽能暂时缓解热感,然而一旦气温升高到32.2摄氏度(90华氏度)以上,电扇则无助于减少中暑等高温相关疾病的发生。洗冷水澡或者打开空调对人体降温更加有效。

6、注意防晒外出时,应涂擦防晒值SPF 15及以上的UVA/UVB防晒剂,戴上宽檐帽和墨镜,或使用遮阳伞。

7、避开高温时段外出出行应尽量避开正午前后时段,户外活动应尽量选择在阴凉处进行。

8、高温时应减少户外锻炼如必须进行户外锻炼,则应每小时饮用2-4杯非酒精性冷饮料。运动型饮料可以帮助补充因汗流失的盐分和矿物质。

9、注意车内安全如高温时驾车出行,离开停车场时切勿将儿童和宠物留在车内。

10、注意防范高危人群虽然各种人群均可受到高温中暑影响,但婴幼儿、65岁以上的老年人、患有精神疾病、以及心脏病和高血压等慢性病的人群更易发生危险,应格外予以关注。

对于这些高危人群,在高温天气应特别注意,及时观察是否出现中暑征兆。

避免热射病,预防是关键!如果发现有人出现中暑症状,应该予以重视和干预,进行了初步急救措施后,需立刻就医。点个在看,扩散让更多人知道。